Лечение ОКР в Пыть-Яхе

ОКР - это нарушение, проявляющееся в виде навязчивых мыслей, страхов, воспоминаний, размышлений и поведения, которые человек полностью осознает, как иррациональные или неуместные. Человек ощущает, что отрицательные (глупые и пугающие) мысли и чувства вторгаются в его сознание, и нередко превращаются в аналогичное навязчивое поведение. Он воспринимает эти мысли и поведение как чуждые и иррациональные, всячески старается избавиться от них, но безуспешно. Навязчивые мысли и поведение могут перерасти в более тревожные переживания (чаще всего фобия сойти с ума), когда человек осознает, что не может контролировать их по своему желанию, или что он не может ни с кем поговорить о своих трудностях из-за чувства вины или стыда.

Причины ОКР

С тарт нарушения происходит в возрасте от 10 до 30 лет. У мужчин расстройство возникает в подростковом периоде, а у женщин - после 20 лет. Средний возраст пациентов, обращающихся за квалифицированной помощью, составляет от 25 до 35 лет. Это означает, что между появлением первых симптомов и началом лечения проходит 7-10 лет. За это время симптоматика ОКР иногда усиливаются, а иногда идет на спад.

Чтобы избавиться от ОКР, требуется знать причины его возникновения:

• Генетическая предрасположенность. Если ОКР встречается в семейном анамнезе, стоит пройти профилактическую психотерапию;
• Стресс, резкие перемены в жизни. Вызывают ОКР в 1/3 всех случаев. Заболевание часто начинается в подростковом возрасте, так как этот период характеризуется значительными ментальными, эмоциональными и физиологическими преображениями;
• Личность и особенности ОКР характерны для аккуратных, дотошных, пунктуальных и чрезмерно придирчивых личностей;
• Образование. Некоторые пациенты из группы риска с детства воспитываются в духе высоких моральных стандартов. Они устанавливают высокие планки для себя и социума, и очень привержены хорошему поведению, что часто наталкивает на плохие мысли;
• Болезни и проблемы со здоровьем. Причиной могут быть родовые травмы, неврологические или психиатрические нарушения, инфекционные заболевания или серьезные недуги. Стойкое обсессивно-компульсивное расстройство диагностируется только у 1% населения Земли.

Формирование ОКР

Чтобы понять, как мысли превращаются в нездоровые импульсы, стоит обратиться к учению Фрейда. В своей теории знаменитый психолог описал механизм, при котором в структуре человеческой психики существует три уровня.

Когда бессознательное и сверхсознательное находятся в конфликте (инстинкт против социальной цензуры), возникают серьезные внутренние противоречия. Когда конфликт мотивов деятельности достигает определенного пика и выходит из-под контроля, показатель стресса значительно возрастает и начинает формироваться невроз. Более повышенный показатель тревоги приводит к обсессивно-компульсивному расстройству.

Что такое тревога? Это, по сути, страх перед неизвестным. Поскольку задача мозга - защитить организм от стресса, включаются компенсаторные механизмы для выполнения внешних действий, которые могут уменьшить психическое напряжение.

Таким образом, люди распознают страх, понимают его природу и принимают соответствующие решения. Проверка того, закрыта ли входная дверь, может успокоить человека.

Однако следует отметить, что ОКР является прогрессирующим расстройством. Это означает, что каждый раз, когда они соблюдают правила, им необходимо выполнять больше ритуалов, чтобы убедиться в своей безопасности.

Проблема заключается в том, что направленность вовне (конкретные действия) не только циклична, но и бесполезна. Лечение ОКР направлено на то, чтобы помочь человеку заглянуть внутрь себя, прояснить персональные истинные мотивы и, наконец, преодолеть навязчивые тревоги и опасения.

Главные симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

Основной симптоматикой обсессивно-компульсивного расстройства являются навязчивые мысли и компульсивное поведение, которые могут проявляться по отдельности или в комбинации друг с другом. ОКР поражает людей всех культур, профессий и социальных групп.

• Навязчивые мысли - это нежелательные мысли или образы, часто навязчивые и не поддающиеся контролю со стороны страдающего.
• Эти навязчивые мысли не зависят от воли человека, подавляют его волю, лишают человека психологического комфорта и влияют на многие сегменты его жизни.
• Их наличие не является явной угрозой здоровью, пока они не становятся непреодолимыми и не оказывают значительного влияния на жизнь человека.

Диагностика и терапия невроза навязчивых состояний

Лечение ОКР проводится психиатрами и психотерапевтами. После тщательного опроса и осмотра пациента, проведения ряда обследований и психологических тестов врач назначает персонально подобранное лечение, учитывающее все особенности состояния пациента. При необходимости могут быть использованы медикаментозные препараты, которые помогут пациенту почувствовать себя лучше и успокоиться.

• Гипнотерапия - эффективный метод лечения навязчивых идей. Она не только помогает выявить причину заболевания, но и дает пациенту возможность преодолеть психологическую травму и заменить деструктивные мысли позитивным поведением.
• Когнитивно-поведенческая психотерапия и гипнотерапия дают долгосрочные результаты в устранении навязчивых мыслей. Психологический и эмоциональный фон пациента стабилизируется, восстанавливается здоровый сон и снижается тревожность.

Если вы или ваш близкий человек страдаете от навязчивых мыслей или компульсивного поведения, не откладывайте лечение. В клинике помогут вам избавиться от патологических рефлексов и вернуться к полноценной жизни.

Лечение ОКР

Пациенты с ОКР понимают, что их страхи и поведение иррациональны, но не могут их изменить. Они продолжают выполнять ритуалы, чтобы чувствовать себя лучше, но скрывают их от других; пациенты с ОКР стараются держать свою болезнь в секрете, боясь критики со стороны социума. По этой причине они обращаются к психотерапевтам, которые работают с ними наедине.

Во многих случаях психотерапевты могут лечить ОКР и амбулаторно. Однако в некоторых случаях врачи могут рекомендовать стационарное лечение. Госпитализация рекомендуется, особенно если требуется полное обследование. Госпитализация также рекомендуется в тяжелых случаях, когда она помогает устранить общие стрессовые факторы и облегчить состояние пациента.

ОКР лечится психотерапевтами с помощью когнитивно-поведенческой терапии.

Это наиболее эффективный метод психотерапии. Основная идея когнитивно-поведенческой терапии заключается в том, что причина проблемы лежит внутри, а не вне человека. Другими словами, не сама ситуация вызывает у пациента дискомфорт, а то, как он ее воспринимает.

В психотерапии пациенты могут изучить свои привычные убеждения и поведение со стороны и проанализировать, насколько они эффективны. Затем психотерапевт помогает им заменить эти дисфункциональные переживания и поведение на более рациональные модели поведения.

Существует два основных подхода к лечению ОКР: один направлен на компульсивное поведение (метод воздействия), а другой - на тревожные мысли.

В методе воздействия пациенты сознательно усиливают компульсивную реакцию и даже абсурдность ситуации. Пациенты могут усвоить иррациональность своего поведения, тем самым сдерживая свою реакцию на тревожные мысли. Эмоциональное состояние можно изменить с помощью психотерапии. Для устранения навязчивых мыслей врачи учат пациентов отслеживать и разделять логические и эмоциональные связи, чтобы изменить свои мысли и реакции на них.

ОКР можно лечить седативными средствами, антидепрессантами и ингибиторами обратного захвата серотонина. Последнее особенно важно, поскольку колебания уровня этого фермента (нейротрансмиттера) часто обнаруживаются при ОКР. Эффективность медикаментозной терапии оценивается через два-три месяца. Если эффекта не наблюдается, в качестве второй линии лечения назначаются трициклические антидепрессанты.

Статья под редакцией врача:

Обновлено: 10 Апреля 2024